Sanidad actualiza los precios de referencia de medicamentos financiados

El Ministerio de Sanidad ha actualizado el sistema de precios de referencia de los medicamentos financiados por el Sistema Nacional de Salud mediante la Orden SND/1053/2026, de 1 de octubre, publicada en el Boletín Oficial del Estado del miércoles 7 de octubre de 2026 (núm. 249, Sec. I, pág. 131952). La norma establece los nuevos conjuntos y precios de referencia para 2026, revisa los precios ya fijados y suprime los conjuntos que han dejado de cumplir los requisitos exigidos. Firmada por la ministra Mónica García Gómez, la orden produce efectos a partir del día siguiente al de su publicación.

El sistema de precios de referencia está previsto en el artículo 98 del texto refundido de la Ley de garantías y uso racional de los medicamentos y productos sanitarios, aprobado por el Real Decreto Legislativo 1/2015, de 24 de julio, y se ha consolidado como herramienta esencial de control del gasto farmacéutico. Su desarrollo reglamentario figura en el Real Decreto 177/2014, de 21 de marzo, cuyo artículo 5.1 encomienda a la persona titular del Ministerio de Sanidad fijar anualmente los nuevos conjuntos y revisar los precios, previo informe a la Comisión Delegada del Gobierno para Asuntos Económicos.

La última actualización se produjo con la Orden SND/1118/2025, de 6 de octubre, y el procedimiento de la nueva orden se inició el 10 de abril de 2026. En su tramitación se dio audiencia a las administraciones sanitarias de las comunidades autónomas, a las entidades gestoras de la prestación farmacéutica, a los laboratorios y distribuidoras y a las asociaciones de consumidores y usuarios.

Nuevos conjuntos y revisión de precios

El anexo 1 relaciona los conjuntos de presentaciones dispensables en oficinas de farmacia con receta médica oficial u orden de dispensación, con su precio industrial de referencia y su PVP IVA de referencia. Son de nueva creación los conjuntos F514 a F528.

El anexo 2 recoge los conjuntos de medicamentos de ámbito hospitalario y de presentaciones en envase clínico, con el precio industrial de referencia de cada presentación. Son nuevos los conjuntos P206 a P216, y no se ha creado ningún conjunto nuevo para envases clínicos.

A efectos informativos, el anexo 3 detalla el precio de referencia de cada conjunto (PRC), la presentación cuyo coste/tratamiento/día (CTD) lo ha determinado y las dosis diarias definidas (DDD) empleadas en el cálculo, además de identificar los conjuntos formados por la existencia de un medicamento biosimilar.

Exenciones, medicamentos esenciales y estratégicos

Para garantizar el suministro de medicamentos esenciales —los considerados como tal por la Organización Mundial de la Salud—, la orden no revisa el precio de referencia de determinadas presentaciones incluidas en los conjuntos. La medida se ampara en el Real Decreto 177/2014 y en la Directiva 89/105/CEE, y cuenta con el aval del informe de la Abogacía del Estado de referencia 1891/2018, de 14 de septiembre.

La entrada en vigor de la Ley 7/2025, de 28 de julio, por la que se crea la Agencia Estatal de Salud Pública, modificó el artículo 98 y facultó a la Comisión Interministerial de Precios de los Medicamentos, con la participación de las comunidades autónomas, para eximir a determinados fármacos del sistema o aplicarles un coeficiente de incremento del precio de referencia. Para los medicamentos estratégicos reconocidos por la Agencia Española de Medicamentos y Productos Sanitarios, ese órgano podrá revisar al alza sus precios de forma motivada.

El anexo 8 identifica las presentaciones que han quedado exentas del sistema:

• OKEDI 75 mg, polvo y disolvente para suspensión inyectable de liberación prolongada.
• OKEDI 100 mg, polvo y disolvente para suspensión inyectable de liberación prolongada.
• EYLEA 114,3 mg/ml solución inyectable, vial de 0,263 ml.
• EYLEA 114,3 mg/ml solución inyectable en jeringa precargada de 0,184 ml.

Supresiones, innovaciones galénicas y entrada en vigor

El anexo 4 relaciona los 21 conjuntos de referencia suprimidos por causas sobrevenidas: F72, F88, F114, F221, F302, F339, F366, F428, F435, P90, P96, P99, P101, P105, P119, P175, P178, S28, S56, S73 y S92. Los motivos alegados son existir una única presentación comercializada, no existir medicamento comercializado distinto del original y/o sus licencias, o la modificación en la codificación de la vía de administración.

El anexo 5 recoge las presentaciones declaradas innovación galénica de interés terapéutico excluidas del sistema, entre ellas las de INSTANYL, con plazo de exclusión vigente hasta el 29 de noviembre de 2026. El anexo 6 enumera las presentaciones para las que no se ha formado conjunto conforme al artículo 3.2 del real decreto, y el anexo 7 las presentaciones incluidas en la prestación farmacéutica cuya efectividad no se había producido a 10 de abril de 2026.

La actualización incide directamente en el gasto farmacéutico público y en el precio que abonan los pacientes por los medicamentos financiados, al reordenar los conjuntos y ajustar sus precios de referencia. Contra la orden, que pone fin a la vía administrativa, cabe recurso contencioso-administrativo en el plazo de dos meses ante la Sala de lo Contencioso-Administrativo de la Audiencia Nacional o, potestativamente, recurso de reposición en el plazo de un mes ante la ministra de Sanidad.

Fuente: Boletín Oficial del Estado, núm. 249, de 7 de octubre de 2026, Sec. I. Disposiciones generales, pág. 131952 (referencia oficial: BOE-A-2026-20825).