Le Minsal approuve une nouvelle norme technique nationale contre la maladie de Chagas

Le Ministère de la Santé a approuvé la Norme Technique Générale N° 263 pour le Contrôle et la Prévention Nationale de la Maladie de Chagas, qui remplace l’instrument normatif en vigueur depuis 2014. La décision figure dans le décret exempt N° 64, signé le 25 septembre 2026 sur ordre de la Présidente de la République, et a été publiée dans le Journal Officiel de la République du Chili du jeudi 8 octobre 2026, édition Núm. 44.569, Section I, pág. 1 de 3, avec le CVE 2881485.

Une mise à jour douze ans après la norme précédente

Le texte a été élaboré par la Division de Prévention et de Contrôle des Maladies, du Sous-secrétariat à la Santé Publique, et est dicté en usage des facultés du DFL N° 1, de 2005, du Ministère de la Santé, du DFL N° 725, de 1967, Code Sanitaire, et de la loi N° 20.584, de 2012, sur les droits et devoirs des personnes dans leurs soins de santé.

Le traitement a été initié par deux demandes de la direction de ladite Division : le mémorandum B21/N° 408, du 4 septembre 2025, et le mémorandum B21 N° 108, du 22 avril 2026. Le décret annule la résolution exempte N° 144, du 3 mars 2014, qui approuvait la Norme Technique Générale N° 162, et confie la publication de l’instrument sur le site www.minsal.cl à la Division de Prévention et de Contrôle des Maladies, qui devra veiller à sa stricte concordance avec le texte original.

Ce que contient la nouvelle norme

La Norme Technique Générale N° 263 est jointe en tant que document annexe et fait partie du décret pour tous les effets légaux. Selon le texte officiel, ses caractéristiques sont :

• Une extension de 140 pages, incluant 19 annexes.
• Texte visé par la direction de la Division de Prévention et de Contrôle des Maladies.
• Original conservé par le Bureau des Parties et de la Gestion Documentaire du Ministère de la Santé.
• Directives centrées sur l’intégration des équipes de santé et sur la prise en charge interdisciplinaire des personnes affectées.
• Accent mis sur l’élargissement de la couverture du dépistage chez les femmes en âge de procréer, les personnes souhaitant concevoir, les femmes enceintes ainsi que les garçons et les filles, parmi d’autres groupes prioritaires.
• Application dans toutes les institutions publiques et privées du pays.

Les antécédents sanitaires qui motivent le changement

Le décret rappelle que la maladie de Chagas est causée par le parasite Trypanosoma cruzi, décrit en 1909 par le médecin brésilien Carlos Chagas à partir du sang de personnes infectées et des déjections du vecteur Triatoma infestans. L’Organisation mondiale de la Santé l’a reconnue comme maladie tropicale négligée en 2005 et, en 2010, la 63e Assemblée mondiale de la Santé a exhorté les États à renforcer leurs programmes de lutte ; cette même année, le Conseil directeur de l’Organisation panaméricaine de la Santé a averti que la maladie affecte particulièrement les populations les plus vulnérables de la région.

Dans le cas chilien, le texte stipule qu’en 1999, la transmission vectorielle intradomiciliaire a pu être interrompue, objectif recertifié par l’OPS/OMS en 2016, et que depuis 2008, tout le sang donné pour des transfusions est dépisté. À cela s’ajoutent le Manuel de procédure pour la prise en charge des patients atteints de la maladie de Chagas, de 2017, et les accords de la IXe Réunion nationale des référents du Plan national de lutte contre la maladie de Chagas, tenue en 2023.

Clôture

La nouvelle norme arrive dans un scénario épidémiologique différent de celui de 2014 : la mondialisation et la migration de personnes infectées provenant de pays endémiques ont fait apparaître des cas en Europe, en Asie et dans le centre-nord des États-Unis, où le vecteur n’existe pas naturellement. Pour les patients et pour le réseau de soins chilien, ce changement implique des directives actualisées de prévention, de diagnostic et de traitement, avec une attention particulière portée à la transmission verticale et au dépistage chez les femmes enceintes et les femmes en âge de procréer, tant dans le système public que privé.

Source : Diario Oficial de la República de Chile, Núm. 44.569, jeudi 8 octobre 2026, Section I, pág. 1 (référence officielle : CVE 2881485).